1.多職種連携の課題に対する解決策の抽出
地域の医療介護従事者の「顔の見える関係」の構築のため、地域の在宅医療に関わる多職種が一堂に会する場(合同会議)を設定し、連携上の課題の抽出や解決策の検討、学習会・症例検討会の実施を行っています。
2.連携体制を構築するためのネットワーク化
独自の連携システムを用いて、訪問診療や訪問看護等の在宅医療を提供する機関のネットワーク化を図り、地域の関係機関が互いに機能を補完する体制を構築しています。
3.効率的な医療介護提供のための多職種連携
「とよひら・りんく」の医療ソーシャルワーカーと介護支援専門員(看護師資格有)が、地域包括支援センター等と連携しながら、地域の関係機関へ出向き、医療的助言や支援、医療相談等に対応しています。
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